我們都知道氣囊的作用是妥善固定，預防脫管；封閉氣道，防止漏氣；防止誤吸，減少肺部發(fā)生率。而且氣囊壓力要維持在20-25cmH2O，那如果氣囊壓力過(guò)低或者過(guò)高會(huì )有什么危害呢?●若氣囊壓力過(guò)低，則易導致微誤吸，而套囊上滯留物為呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)病原的重要來(lái)源。而且還會(huì )導致氣道漏氣，降低機械通氣質(zhì)量，影響臨床診治效果?！袢魵饽页錃饬窟^(guò)大，氣囊過(guò)高會(huì )影響氣道黏膜供血，研究結果顯示，氣囊壓超過(guò)25cmH2O時(shí)，黏膜血管血流開(kāi)始減少；當氣囊壓超過(guò)50cmH2O時(shí),血流完全被阻斷。氣囊黏膜壓迫超過(guò)一定時(shí)間，將導致氣管黏膜缺血性損傷甚至壞死，嚴重時(shí)可發(fā)生氣管食管瘺?！袢舨捎脽o(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監控儀”，氣囊壓力連續監測與控制，可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O，增強機械通氣質(zhì)量，提高臨床診治效果。防止氣囊壓力過(guò)大造成氣管損傷及并發(fā)癥。福建氣管壓力氣囊壓力監控儀視頻

“氣囊壓力監控儀軟件”設計研發(fā)的主要目的是克服當前使用的間斷手捏充氣測壓表實(shí)時(shí)檢測程度不高，手工操作等缺陷。本產(chǎn)品通過(guò)與氣管相連，通過(guò)壓力傳感器實(shí)時(shí)采集數據，判斷患者氣管內壁與氣囊之間的壓力程度，輔助患者產(chǎn)生的痰不進(jìn)入肺內，減少肺炎的滋生。作為系統提供的組件軟件，其主要功能：氣囊壓力傳感器數據實(shí)時(shí)采集、氣囊壓力智能控制、數據實(shí)時(shí)顯示等。無(wú)錫華耀生物科技有限公司的“氣囊壓力監控儀”性能優(yōu)越，產(chǎn)品實(shí)現智能化控制、智能調節氣囊壓力在預設范圍內，使氣囊壓力始終保持在壓力范圍，運行穩定、經(jīng)久耐用，適用于**ICU等場(chǎng)所，輔助醫護人員臨床監護。北京VAP氣囊壓力監控儀自動(dòng)充氣泵完善的售后服務(wù)，嚴格的對產(chǎn)品及服務(wù)質(zhì)量實(shí)行終身**服務(wù)，讓客戶(hù)‘全程無(wú)憂(yōu)’；

氣囊充氣方法及選擇1.手動(dòng)氣囊測壓法操作簡(jiǎn)便，而在臨床中較為常用，但此法憑個(gè)人經(jīng)驗和指感來(lái)判斷氣囊充氣程度，準確率低。2.氣囊壓力監測表可直接測量囊內的壓力，科學(xué)性強，精確度高，有明確的警戒范圍，可操作性得到廣大的醫護工作者認可。氣囊壓監測時(shí)機每4小時(shí)監測氣囊壓力1次，反復抽吸分泌物后應注意監測氣囊壓力，及時(shí)調整氣囊壓力，以保證較好的氣囊壓力，工作量依然很大。氣囊壓力大小的選擇氣囊壓力維持在25-35cmH2O為宜。既可有效封閉氣道，又不高于氣管黏膜血管灌注壓，可預防氣道黏膜缺血性損傷及氣管食管瘺。無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監控儀”，將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內，有效的降低了VAP的發(fā)生率，縮短了撤機時(shí)間，對氣道黏膜缺血性損傷及氣管食管瘺起到了保護作用，減少VAP的發(fā)生和拔管后氣管狹窄等并發(fā)癥。

VAP防控指南定義與流行病學(xué)AP指氣管插管或氣管切開(kāi)患者在接受機械通氣48h后發(fā)生的肺炎。撤機、拔管48h內出現的肺炎，仍屬VAPE。目前VAP在國內外的發(fā)病率、病死率均較高，導致ICU留治時(shí)間與機械通氣時(shí)間延長(cháng)，住院費用增加。國外報道，VAP發(fā)病率為6％～52％或(1.6～52.7)例／1000機械通氣日，病死率為14％～50％；若病原菌是多重耐藥菌或泛耐藥菌，病死率可達76％，歸因死亡率為20％～30％。在我國，VAP發(fā)病率在4．7％～55.8％或(8.4—49.3)例／1000機械通氣日，病死率為19.4％一51.6％。VAP導致機械通氣時(shí)間延長(cháng)5．4—14．5d，ICU留治時(shí)間延長(cháng)6.1～17.6d，住院時(shí)間延長(cháng)11～12.5d。根據VAP發(fā)病時(shí)間，可將VAP分為早發(fā)VAP和晚發(fā)VAP。早發(fā)VAP發(fā)生在機械通氣≤4d，主要由對大部分藥物敏感的病原菌(如甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等)引起；晚發(fā)VAP發(fā)生在機械通氣>15d，主要由多重耐藥菌或泛耐藥菌[如銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌(MRSA)]引起。無(wú)錫華耀生物科技有限公司研發(fā)的“氣囊壓力監控儀”，智能控制氣囊壓力，能有效的降低VAP的發(fā)生率。人工氣道是指將導管經(jīng)口/鼻或氣管切開(kāi)處插入氣管內建立的氣體通道，可糾正患者的缺氧狀態(tài)，改善通氣功能。

氣囊如何管理合理充氣可達到封閉氣道，固定導管，保證潮氣量的供給，預防口咽分泌物進(jìn)入肺內，防止誤吸，從而減少肺部作用。1、小漏氣技術(shù)將聽(tīng)診器放于患者氣管處，向氣囊內緩慢注氣直到聽(tīng)不到漏氣聲為止，然后從0.1mL開(kāi)始抽出氣體，直到聽(tīng)到漏氣聲為止。優(yōu)點(diǎn)：預防氣囊對氣管壁損傷。缺點(diǎn)：容易發(fā)生誤吸，增加肺部發(fā)生率。2、小閉合容量技術(shù)將聽(tīng)診器放于患者氣管處，向氣囊內緩慢注氣直到聽(tīng)不到漏氣聲為止，抽出0.5mL氣體，可聽(tīng)到少量漏氣聲，再注氣，直到再吸氣時(shí)聽(tīng)不到漏氣聲為止。優(yōu)點(diǎn)：可減少氣囊對氣管壁損傷，不易發(fā)生誤吸，不影響潮氣量。小閉合容量技術(shù)雖然可使氣囊剛好封閉氣道且充氣量小，但往往不能有效防止氣囊上滯留物進(jìn)入下呼吸道。研究結果顯示，雖然使用小閉合技術(shù)，但大部分患者的氣囊壓力仍低于20cmH2O。氣囊的合理充氣可達到封閉氣道，固定導管，保證潮氣量的供給，預防口咽分泌物進(jìn)入肺內，防止誤吸，從而減少肺部等作用。**衛生健康委明確指出降低呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率對保障ICU患者**，減少**資源浪費具有重要意義。北京VAP氣囊壓力監控儀自動(dòng)充氣泵

氣囊壓力監控，是氣囊壓持續監控產(chǎn)品。實(shí)時(shí)監控，很大程度降低了患者的潛在風(fēng)險。福建氣管壓力氣囊壓力監控儀視頻

氣囊管理的作用：機械通氣時(shí)保證患者潮氣量，防止口腔分泌物及胃內容物誤吸，協(xié)助氣管導管的固定。氣囊壓力常規監測：每天監測氣囊壓力3次，維持高容低壓套囊壓力在25~30mmH2O之間，既可有效封閉氣道，又不高于氣管黏膜血管灌注壓，可預防氣道黏膜缺血性損傷及氣管食管瘺，減少VAP的發(fā)生和拔管后氣管狹窄等并發(fā)癥。高容低壓氣囊是否需要間斷放氣？目前認為高容低氣壓氣囊不需要間斷放氣，主要依據在于：1.氣囊放氣后，1h內氣囊壓迫區的黏膜血管血流也難以恢復，氣囊放氣5min就不可能恢復局部血流。2.常規定期氣囊放氣-充氣，往往使醫師或護士忽視充氣容積或壓力的調整，反而出現充氣過(guò)多或壓力過(guò)高的情況。3.危重患者放氣，易導致肺泡通氣不足，引起循環(huán)波動(dòng)，導致患者不耐受。氣囊上滯留物清理滯留物需清理，含有革蘭陰性桿菌的滯留物容易流入下呼吸道導致嗆咳、窒息。使用無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監控儀”，在放氣前先做好氣囊上部的護理工作，降低含有革蘭陰性桿菌的滯留物流入肺部的風(fēng)險，同時(shí)也減低VAP發(fā)生的概率。在放氣后，應對“氣囊壓力監控儀”再次啟動(dòng)，并對氣囊壓力實(shí)時(shí)監控，有效的降低VAP發(fā)生率，同時(shí)降低醫護人員的工作負荷。福建氣管壓力氣囊壓力監控儀視頻